Un accidente puede ocurrir en cualquier momento, dejando como consecuencia lesiones graves y pérdidas económicas. Si bien es común que la causa de este tenga la responsabilidad authorized de cubrir los gastos ocasionados por el siniestro, es común encontrar que los límites de lo que una aseguradora está dispuesta a pagar no cubren los costos ocasionados por el siniestro. Desafortunadamente, el estado de California solo requiere que los conductores paguen un mínimo de $15,000 por parte lesionada y $30,000 por reclamo de accidente para cubrir los cargos de responsabilidad.
En casos como estos, es común querer buscar opciones que te permitan superar estos límites. Legalmente, esto se conoce como reclamo por límites de póliza de seguro, y es uno de los recursos que le permite a un demandante obtener una cantidad que excede los límites de seguro en un caso de lesiones personales.
Para que proceda un juicio de esta categoría, es necesario que la parte lesionada exija el pago del límite de la póliza cumpliendo con los siguientes criterios:
- La reclamación debe formularse en términos claros e inequívocos.
- Todas las personas que reclaman daños y perjuicios deben unirse a la demanda de conciliación
- Todos los asegurados (personas reclamadas y para quienes se emitió la póliza) deben ser liberados de responsabilidad private
- El monto solicitado para el arreglo debe corresponder a los límites totales de la póliza y ser “razonable” considerando los hechos del caso (es decir, responsabilidad y daños).
A cualquier asegurador demandado se le debe dar un período de tiempo razonable e información suficiente para evaluar el reclamo. Vencido dicho plazo, si se cumplen estos requisitos y se presenta la reclamación idónea, la empresa podrá optar por rechazar la reclamación. Luego de esto, un jurado puede emitir un veredicto a favor del demandante, exigiendo un pago que exceda el límite de la póliza. Ante este veredicto, la aseguradora tiene la opción de a) pagar esta cantidad, o b) exponerse a un juicio por actuar de “mala fe” contra el cliente asegurado.
Bajo la ley de California, se entiende que una compañía de seguros debe aceptar un reclamo razonable de los límites de la póliza cuando se puede demostrar la responsabilidad del demandado por daños y estos daños exceden la cantidad ofrecida por la póliza. Los conceptos de buena fe y trato justo en los contratos de seguros indican que ninguna aseguradora puede exponer a sus clientes a responsabilidad private si un siniestro excede los límites de la póliza.
