Reclamaciones de Daños por Granizo y Neighboritis | Weblog de Ley de Cobertura de Seguro de Propiedad


La industria de reclamos de seguros ha acuñado una nueva palabra y definición. Un libro blanco de caboanalytics, Cómo automatizar el procesamiento de reclamos por granizo con un 96 % de precisiónseñaló lo siguiente con respecto a “neghboritis”:

Vecindad

Otro problema que conduce a reclamos más frecuentes y más grandes es la ‘vecindad’, que comienza cuando alguien en un vecindario obtiene un techo nuevo a través de un reclamo de seguro. Ahora sus vecinos también quieren un techo nuevo, lo que genera más reclamos. Este fenómeno es impulsado por las tácticas de venta puerta a puerta de los contratistas de techos y la psicología del comprador humano. Cuatro personas demandantes crean cuatro fases de actividad que se ven después de cualquier tormenta:

1. Los ‘hacedores’ presentan un reclamo de inmediato y se registran con uno de los primeros contratistas de techos que aparecen.

2. Los ‘observadores’ esperan que otra persona reemplace un techo antes de presentar un reclamo.

3. Los ‘camareros’ esperan a que varios vecinos reemplacen un techo y obtienen referencias para contratistas.

4. Los ‘demasiado tardíos’ tienen daños que no se notifican ni reparan hasta que es demasiado tarde. Esto entonces se convierte en daños por granizo preexistentes en el punto de suscripción. Acelerar las fases 1 y 2 con un procesamiento de reclamos eficiente y contratistas aprobados ‘amigos’ puede reducir el éxito de los actores sin escrúpulos más adelante en la fase 3.

Puedo apreciar que las personas que viven muy cerca pueden sufrir daños por granizo similares. Aún así, no había oído hablar formalmente de este término. De hecho, no he visto ningún dato empírico que sugiera que esta es una descripción precisa de los asegurados en lugar de una proyección de aquellos involucrados en un argumento de venta al departamento de reclamos de una compañía de seguros.

Olympus Insurance coverage Firm definió además “vecindario”:

Neighboritis: cuando un vecino obtiene un nuevo techo después de una gran tormenta

Es difícil salir por la puerta de tu casa y no darte cuenta de lo que sucede a tu alrededor, específicamente, lo que sucede con tus vecinos. Cosas como un aro de baloncesto nuevo, un vehículo elegante parado en su camino de entrada o incluso una adición a su hogar pueden hacer que sea difícil no sentir envidia. Es la naturaleza humana querer estar ‘a la par’ con nuestros vecinos y compañeros. Este sentimiento de envidia ha resultado en una condición muy específica que se propaga a través de una comunidad como una enfermedad. Se llama Neighboritis, y hoy vamos a hablar concretamente de ‘Roof Envy’.

¿Qué es Vecindad?

Vecindario es un término que se usa para describir cómo se siente cuando ve a un vecino obtener un techo nuevo después de una gran tormenta, como una tormenta tropical o una tormenta de granizo. Ves a tus compañeros vecinos obteniendo un techo nuevo y asumes que tu techo también debe dañarse. Ahora está convencido de que necesita un reemplazo. No estás solo en este escenario. Una vez que hay un rumor de que se están reemplazando los techos en su vecindario, todos contraen la ‘enfermedad de los vecinos’ y llaman para que inspeccionen y reemplacen su techo.

Los contratistas turbios pueden ser promotores de la enfermedad de la vecindad. Hay muchas historias de vendedores que van de puerta en puerta para informar a los propietarios sobre los “daños” en su techo.

como sucede

Según ‘The Impartial Insurance coverage Claims Adjuster’, la vecindad puede ocurrir en las siguientes etapas:

  1. Un vendedor de techos cube ser un experto en granizo y encuentra un vecindario que nunca estuvo realmente expuesto a daños por granizo, o estuvo expuesto a granizo que no causó daños. El vendedor llama a una puerta y cube ser un techador, explicando al dueño de casa/asegurado que estuvo expuesto al granizo y que tiene daños en su techo. El vendedor de techos le ofrece al propietario un nuevo techo SIN COSTO, pero solo si puede inspeccionar su techo de inmediato y, por lo basic, antes de que se notifique a la aseguradora sobre cualquier posible reclamo.
  2. El vendedor de techos luego trabaja para suavizar cualquier escepticismo que tenga el dueño de la propiedad explicando los diversos valores de un techo nuevo en relación con el valor de la propiedad. Los propietarios de viviendas se dan cuenta de que podrían terminar con un techo nuevo sin costo alguno y cuesta poco convencerse de que el granizo pudo haber caído y dañado su techo sin que ellos lo supieran.
  3. El vendedor convence al propietario de la casa de que debe realizar una breve inspección del techo para ver los daños causados ​​por el granizo.
  4. El vendedor presiona al propietario de la casa para que firme un ‘acuerdo de contingencia’, aunque por lo basic no se puede hacer cumplir por ley.
  5. El vendedor de techos le da al dueño de la propiedad incentivos para ‘correr la voz’ (vecindario) ofreciendo referencias de $500.00, $1,000.00 y mayores si los vecinos firman por su techo sin costo alguno.
  6. En el peor de los casos, el vendedor de techos cuenta una historia de su trabajo con el vecino John Doe en su techo por daños relacionados con el granizo; todos los cuales son el resultado de tener solo un acuerdo de contingencia.
  7. Una o dos aseguradoras patrimoniales sin experiencia pagan el reemplazo del techo cuando no period del todo necesario o por haber confundido los daños mecánicos con los causados ​​por el granizo, lo que incitó a un vendedor de techos a reclamar que otros techos fueron reemplazados por daños del granizo. En circunstancias extremas, una empresa de techado puede haber sido contratada fuera de un arreglo de seguros para reemplazar un techo viejo y la misma empresa regresa varios meses después, después de que se produjo un granizo en un área remota, anunciando que se reemplazó el techo de un vecino cercano (no indicando por qué) y así iniciar un frenesí en el área.

Demasiado bueno para ser verdad

Es difícil rechazar la oferta de un vendedor de revisar su techo sin cargo. Si su vecino sufrió daños y le van a poner un techo nuevo, ¿por qué no debería hacerlo usted? ¿Bien? Cuando el vendedor hace la inspección siempre hay un reporte de daño. ¡Y por qué no! El granizo ocurre y el daño ocurre.

Olympus cube que los asegurados contraen una “enfermedad” cuando se enteran de que algunos de sus vecinos sufren daños por granizo y su compañía de seguros paga los daños del techo. Incluso sugiere que las compañías de seguros que pagan a sus asegurados son “inexperimentadas” en lugar de actuar de “buena fe”. Las personas que venden y compran contratos de seguros de Olympus realmente deberían contemplar cómo la administración de reclamos de esta compañía ve a las personas con las que contrata.

En otro papel, Mitos sobre daños por granizoel autor, Doug Brown, también lo llamó una enfermedad:

MITO NÚM. 2:

El techo del vecino está dañado… también el mío. Es una historia que escuchan a menudo tanto los ajustadores como los ingenieros investigadores. Los propietarios de viviendas ven a sus vecinos obtener nuevos techos y asumen que su techo también debe estar dañado y necesitará ser reemplazado. A esto lo llamamos vecindad. Se propaga como una enfermedad. Una vez que hay un rumor en el vecindario de que se están reemplazando los techos, todos se contagian y llaman a su compañía de seguros para que inspeccionen su techo. Los contratistas a menudo pueden ser portadores de la enfermedad de la vecindad, transmitiéndola de puerta en puerta cuando informan a los propietarios de los ‘daños’ en su techo. Esperamos granizo de tamaño y densidad comparable para golpear casas muy próximas unas de otras. Sin embargo, como profesionales de seguros e ingenieros investigadores, no podemos basar nuestros hallazgos en lo que supuestamente se encontró en otra propiedad.

Me pregunto cuál es la enfermedad nombrada cuando las compañías de seguros, sus ajustadores de seguros de propiedad y los expertos en granizo tratan a los titulares de pólizas de manera inadecuada con reclamos de daños por granizo retrasados, mal pagados y denegados.

Estos artículos y métodos de instrucción de reclamos invitan a que los reclamos de daños por granizo que de otro modo serían obvios sean vistos de manera diferente. El cambio de mentalidad dará lugar a que se nieguen y se paguen de forma insuficiente más reclamaciones válidas.

Pensamiento del día

Es bueno recordar que en las disaster, en las disaster naturales, el ser humano se olvida por un rato de sus ignorancias, de sus sesgos, de sus prejuicios. Por un tiempo, los vecinos ayudan a los vecinos y los extraños ayudan a los extraños.

—Maya Angelou

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